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强迫症4大危害不可忽视 如何治疗强迫症?

发表于: 2016-12-08 10:37:45

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摘要: 强迫症现在也对人们造成越来越大的威胁,强迫症到底是什么?它的表现有什么?它的危害有哪些呢?下面就和小编一起来看一下吧。 强迫症(英文:Obsessive-compulsivediso

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强迫症现在也对人们造成越来越大的威胁,强迫症到底是什么?它的表现有什么?它的危害有哪些呢?下面就和小编一起来看一下吧。

强迫症(英文:Obsessive-compulsivedisorder,缩写OCD)是以强迫观念和强迫动作为主要表现的一种神经症。以有意识的自我强迫与有意识的自我反强迫同时存在为特征,患者明知强迫症状的持续存在毫无意义且不合理,却不能克制的反复出现,愈是企图努力抵制,反愈感到紧张和痛苦。病程迁延者可以仪式性动作为主要表现,虽精神痛苦显着缓解,但其社会功能已严重受损。

一般认为每五十个人中就会有一人得过强迫症,比如英国就有100多万强迫症患者,青少年患病率很高,一般认为青少年时期患强迫症在成年前都可康复,国外报道发病率为2%,也有心理学家认为发病率至少10%,性别分布上无显着性差别,随社会的发展,现代的宅男宅女们,如果一个人长时间孤独的面对电脑也很容易在特定小事上出现强迫心理的种子,预防强迫症需要有充足的睡眠,适当的运动和经常参加团体社交活动。

由于强迫症患者大多数属于中等严重程度、生活品质较差,加上长时间生病、长期低自尊、缺乏人际社交活动等众多因素影响,患者对于自己的看法、情绪控制与行为模式也逐渐受影响。

研究显示,强迫症患者在精神科的临床花费比抑郁症还大,其原因是与两组不同疾病患者临床特点、疾病知识和就医途径相关。强迫症发作期表现与间歇期表现不够明显,症状经常受到心理因素的影响而时好时坏,所以治疗往往不够及时而延误病情。或者患者由于之前的治疗效果不佳而缺乏信心,导致治疗允从性差,从而易于慢性化,加重了患者的疾病负担。

首先,强迫症患者会花费大量的时间去阻止强迫症带来的焦虑、恐惧的感受,所以对日常生活和学习造成很大的障碍,甚至睡眠和身体的健康状态都在不断下降。强迫症患者以为这个病会比其他病难治,还有自己被症状折磨的已经不行了,跟别人说,却得不到相应的理解和支持。在这样的双重打击下,直接影响了强迫症患者的自尊心,从而导致其心理健康的加重。最后,由于生理和心理状态的下降,使强迫症患者不愿意去进行一些社交活动。

对家庭产生了明显的不良影响,例如:强迫症患者会要求家庭成员为了预防某种潜伏的危险而不停检查,家庭成员可能会因为达不到强迫症患者的要求而出现愤怒或言语上的辱骂,特别是强迫症患者的配偶或父母,可能会由于不理解患者的病情而斥责他们,又因他们出现抑郁而感到内疚。

解释性心理治疗为治疗的手段之一。对于患者要冷静分析本人的人格特点和发病原因,包括童年有无产生强迫症的心理创伤。如能找出原因,应树立必胜信心,尽力克服心理上的诱因,以消除焦虑情绪。要以坚强的意志力克服不符合常情的行为和思维。矫正强迫症行为和思维要循序渐进,并持之以恒,不断总结成功的经验,同时多参加集体性活动及文体活动,多从事有理想有兴趣的工作,培养生活中的爱好,以建立新的兴奋灶去抑制病态的兴奋点。

可以试用这样的治疗方法:把病人置于严密监护下,当病人欲进行强迫动作或思维时,家人就以谈话或邀请参加某种活动的方法分散转移其注意力,以阻止强迫动作和思维发生。同时请精神科医生讲解治疗原理,给病人以鼓励和奖品。第二阶段再让病人逐步接触能诱发强迫的刺激,一方面阻止症状的出现,一面使刺激逐渐升级。实践证明,经多种治疗无效的难治病人,大多数用此法能获得好的效果。

对于强迫观念者,当强迫观念一出现,即用声音干扰,效果也较满意。

家属对病人应有一个正确的态度,不要过分担心,尽量避免跟病人讲大道理,尤其不能追根究底。对病人提出的问题,最好按常识给予答复,说一遍即可,无需重复。

西药:可用三环类抗抑郁剂及单胺氧化酶抑制剂治疗。

①氯丙咪嗪:对强迫症状有较好的疗效,同时对伴随的抑郁症状也有治疗效果。氯丙咪嗪的治疗剂量为150~300mg/日,分2次口服。开始用时剂量宜小,逐渐加量。这是传统用药,目前使用率较低。

②舍曲林(左洛复),氟西汀(百忧解):对强迫症状有较好疗效,尤其是舍曲林,安全性、耐受性好。左洛复起始剂量50mg/日,目标治疗剂量200mg/日;氟西汀的治疗量为20~80mg/日。

③氯羟安定:对强迫症状也有一定效果。氯羟安定的治疗量为1~2mg/日。

中医治疗强迫症是一种一强迫观念、强迫情绪、强迫意向、强迫动作为主要表现的神经症,属于中医郁证范畴,由郁火、痰热上扰神明或肝肾阴虚所致。

(1)肝郁化火:精神紧张,烦躁,易激惹,心悸,失眠多梦,头晕头痛,口干苦,舌质红,苔黄,脉弦数。

治法:清肝泻火、重镇安神方药:龙胆泻肝汤(2)痰热上扰:焦急烦躁、心悸失眠、惊恐不安、头晕恶心、舌红、苔黄腻、脉滑数。

治法:化痰清热重镇安神方药:温胆汤(3)肝肾阴虚:焦虑不安、紧张烦躁、手足颤抖、五心潮热、颧红汗出、口干咽燥、腰膝酸软、舌红苔少、脉细数。

治法:滋补肝肾清热安神方药:知柏地黄丸中医治疗是根据病人的具体病情辨证论治所以治疗效果一比较好,临床上一般采用百合清脑静神剂能够取得不错的效果加之医生的心理疏导可以很快康复。

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更新日期:2016-12-08 10:37:45 来源:心理诊疗

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